胃がんとピロリ菌との関係③：【癌により３人に一人が亡くなる時代！今やガン保険は必須です。】

胃がんとピロリ菌との関係③

癌患者が増加する一方の日本。現在、国民の３人に一人が癌で亡くなっています。また、ガンの治療には検査や手術、入院費など莫大な治療費がかかるのも事実。そうした経済的負担を少しでも軽減するのに、ガン保険は若い年齢から加入しておくのが賢明な選択です。管理人自身が舌癌になったこともあり、「癌」という生死にかかわる病を前に患者・家族・医師がどうあるべきか、告知や治療の選択、ガン保険の選び方、代替（補助）療法など、多彩な面からガンを考え、多くの人とがんを考えていきたいと思います。

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胃がんとピロリ菌との関係③

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■ピロリ菌の治療方法は？
数多くあるピロリ菌除菌治療法のうち、日本で保険採用になっているのは現在１種類しかないようです。
潰瘍薬で胃酸を抑えるランソプラゾール30mg１カプセルずつを朝夕に２回、アモキサシリン（ペニシリン系抗生剤）250mg３カプセルずつを朝夕２回とクラリスロマイシン（マクロライド系抗生剤）200mg２錠ずつを朝夕２回、３薬を計７日間服用します。
欧米よりも短い投与期間なのですが、約90％の除菌率が得られています。
ペニシリンアレルギーのある方はアモキサシリンのかわりにメトロニダゾル250mgを２錠ずつ朝夕２回服用する除菌法も有効ですが、わが国でメトロニダゾルはトリコモナスなどの抗原虫薬としてしか認定されていませんので、保険外の自費になるということです。

■除菌治療後は？
胃潰瘍なら計８週間、十二指腸潰瘍なら計６週間潰瘍薬を継続します。
ピロリ菌除菌後も胃の慢性的炎症が消失するのに半年から１年はかかるといわれています。
除菌後、約１割の患者に胃酸過多になり胸焼けがちになる逆流性食道炎という状態が起こる場合がありますが、ほとんどの場合数ヶ月でおさまるようです。
胃潰瘍があった場合は、潰瘍が癒えていて悪性潰瘍ではないことを胃カメラで確認することが大切です。
萎縮性胃炎の診断を受けている方は、ピロリ菌を除菌しても胃がんの起こりやすい下地がすでにできていますので、定期的に胃カメラ検査を受けましょう。

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