のどのガン（検査・治療）
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【タバコとお酒が大敵】
のどにできるガンは、大きく分けて鼻の奥と食道との間をつなぐ咽頭にできるガンと、いわゆる“のどぼとけ”あたりにできる喉頭ガンがあります。咽頭がん、喉頭がんともに男性が圧倒的に多く、女性の約10倍といわれています。
そんなのどのガン（咽頭がん・喉頭がん）についてご紹介します。
■のどのガンの検査
のどのガンを調べる場合、まずは鼻や口から細いファイバースコープを通してのどを観察します。
この時に、何らかの異常が認められたら病変部の組織を採取して、顕微鏡で観察します（生検）。
ガンと確定診断された場合には、ガンの広がりや他の臓器などへ転移癌の有無を調べるため、ＣＴやＭＲＩ、超音波検査などの画像診断も行います。
さらに、のどのがんはリンパ節に転移しやすいため、その生検を行う場合もあります。
のどのガンはタバコやお酒が危険因子となるため、同じような危険因子を持つ食道ガンや口腔がんが同時に発生すること（重複がん）が少なくありません。
そのため、のどにガンが見つかった場合には食道がんなどの検査も行います。
■のどのガンの治療
がんが早期の場合には放射線治療が選択されます。
基本的には体外から照射されますが、がんの場所や大きさによっては、がん組織に放射性物質を刺して放射線を当てる治療が行われることがあります。
ガンが表面の狭い範囲に限定され、周囲との境界がはっきりしているしているケースでは、病巣の切除手術やレーザー治療が選択されます。
また補助的に化学療法が行われることもあり、代謝拮抗剤のフルオロウラシルとプラチナ製剤のシスプラチンを組み合わせる場合が多いといわれています。
進行したガンに対しては外科手術が中心になります。
咽頭ガンの手術では咽頭だけではなく、舌の付け根や軟口蓋、咽頭や食道も切除する必要が生じるケースも見られます。
下咽頭ガンは、発見された段階でかなり進行している場合が多いため、ほとんどが咽頭の全摘などの大規模な手術となります。
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のどにできるガンは、大きく分けて鼻の奥と食道との間をつなぐ咽頭にできるガンと、いわゆる“のどぼとけ”あたりにできる喉頭ガンがあります。咽頭がん、喉頭がんともに男性が圧倒的に多く、女性の約10倍といわれています。
そんなのどのガン（咽頭がん・喉頭がん）についてご紹介します。
■のどのガンの検査
のどのガンを調べる場合、まずは鼻や口から細いファイバースコープを通してのどを観察します。
この時に、何らかの異常が認められたら病変部の組織を採取して、顕微鏡で観察します（生検）。
ガンと確定診断された場合には、ガンの広がりや他の臓器などへ転移癌の有無を調べるため、ＣＴやＭＲＩ、超音波検査などの画像診断も行います。
さらに、のどのがんはリンパ節に転移しやすいため、その生検を行う場合もあります。
のどのガンはタバコやお酒が危険因子となるため、同じような危険因子を持つ食道ガンや口腔がんが同時に発生すること（重複がん）が少なくありません。
そのため、のどにガンが見つかった場合には食道がんなどの検査も行います。
■のどのガンの治療
がんが早期の場合には放射線治療が選択されます。
基本的には体外から照射されますが、がんの場所や大きさによっては、がん組織に放射性物質を刺して放射線を当てる治療が行われることがあります。
ガンが表面の狭い範囲に限定され、周囲との境界がはっきりしているしているケースでは、病巣の切除手術やレーザー治療が選択されます。
また補助的に化学療法が行われることもあり、代謝拮抗剤のフルオロウラシルとプラチナ製剤のシスプラチンを組み合わせる場合が多いといわれています。
進行したガンに対しては外科手術が中心になります。
咽頭ガンの手術では咽頭だけではなく、舌の付け根や軟口蓋、咽頭や食道も切除する必要が生じるケースも見られます。
下咽頭ガンは、発見された段階でかなり進行している場合が多いため、ほとんどが咽頭の全摘などの大規模な手術となります。
