胃がん（診断）
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【胃がん死は、肺ガンに次いで第２位】
2002年に胃がんによって４万9000人以上の人が亡くなっていますが、これは肺がんに次いで第２位であり、胃がん患者の数だけ見てみると、肺がんにかかる人の約２倍にも達しています。
胃がんは粘膜から発生し、粘膜下層へそして筋肉層と胃壁を貫くように広がります。病気が進むと漿膜に浸潤したり隣接する臓器（大腸や膵臓）などにもガンが達する場合があり、さらに腹膜へ拡大することもあります。
また、がん細胞がリンパ管に入って胃の周囲のリンパ節に転移したり、血液に乗って肝臓や肺に転移することも見られます。
■胃がんの検査
胃がんの検査というと、まずバリウムを飲んでの造影Ｘ線検査が挙げられます。
これによって胃の内部形状や粘膜表面の状況を把握することができます。また、新しい検査方法として血液中のペプシノーゲンというものの量を調べることもあります。胃が分泌するペプシノーゲンは、胃の粘膜が萎縮すると分泌量が減っていきます。萎縮した粘膜からはガンが発生しやすいため、血液中のペプシノーゲンの減少は胃がんの危険性が高いということができます。
こうした検査で異常が見つかった場合には、内視鏡検査で胃の内部観察が行われます。
この内視鏡検査の際に、病変部を採取して顕微鏡で調べる生検が行われることもあります。
胃がんの確定診断が出た場合、Ｘ線ＣＴや腹部の超音波検査が行われ、がんの広がりや他臓器、リンパ節などへの転移の有無が調べられます。
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2002年に胃がんによって４万9000人以上の人が亡くなっていますが、これは肺がんに次いで第２位であり、胃がん患者の数だけ見てみると、肺がんにかかる人の約２倍にも達しています。
胃がんは粘膜から発生し、粘膜下層へそして筋肉層と胃壁を貫くように広がります。病気が進むと漿膜に浸潤したり隣接する臓器（大腸や膵臓）などにもガンが達する場合があり、さらに腹膜へ拡大することもあります。
また、がん細胞がリンパ管に入って胃の周囲のリンパ節に転移したり、血液に乗って肝臓や肺に転移することも見られます。
■胃がんの検査
胃がんの検査というと、まずバリウムを飲んでの造影Ｘ線検査が挙げられます。
これによって胃の内部形状や粘膜表面の状況を把握することができます。また、新しい検査方法として血液中のペプシノーゲンというものの量を調べることもあります。胃が分泌するペプシノーゲンは、胃の粘膜が萎縮すると分泌量が減っていきます。萎縮した粘膜からはガンが発生しやすいため、血液中のペプシノーゲンの減少は胃がんの危険性が高いということができます。
こうした検査で異常が見つかった場合には、内視鏡検査で胃の内部観察が行われます。
この内視鏡検査の際に、病変部を採取して顕微鏡で調べる生検が行われることもあります。
胃がんの確定診断が出た場合、Ｘ線ＣＴや腹部の超音波検査が行われ、がんの広がりや他臓器、リンパ節などへの転移の有無が調べられます。
