抗がん剤の投与方法

■副作用とのバランスで決まる抗がん剤の投与方法
抗がん剤には多かれ少なかれ、副作用がついてまわります。もちろん個人差が大きく、あまり副作用のでない場合もあれば、やや多めに出るがん患者さんがいらっしゃいます。

抗がん剤の投与量やスケジュール、投与手段などの方法は、副作用との兼ね合いを見ながら微妙に調整されます。腫瘍内科を設置している医療機関であれば、抗がん剤治療を専門とするドクターがいて、長年の臨床経験から抗がん剤治療の計画を立てます。

◎抗がん剤の投与量
抗がん剤は効果が期待できる量と、かなりの副作用が出てしまう量が非常に近いのが特徴だと言われています。
そのため、抗がん剤の投与量は耐え難い副作用が現れる手前の範囲内で、最大の効果が期待できる量に設定されます。

一般的には体表面積で決定されるということですが、医療の現場では体重で決められることも少なくないようです。
また、がん患者それぞれの体調や年齢、全身状態などによっても異なり、主治医の判断で決められることがほとんどみたいです。


◎抗がん剤の投与スケジュール抗がん剤の投与スケジュールには、３〜４週間に１回の単回投与、５日間連続投与と３〜４週間の休みを繰り返す方法などがあります。一般的には投与期、効果発現期、体力回復期を１サイクルとして、最低２〜３サイクル繰り返されるようです。

最近では抗がん剤の効果をより高め、同時に副作用を軽減するために、人が持つ24時間のリズムを利用した夜間投与を試みる医療機関もあるみたいです。

がん細胞は昼間よりも夜間の方が活発に分裂するため、夜間投与をすることで抗がん剤がガン細胞の中に入り込みやすくなること。さらに、正常細胞の中の解毒作用を行う酵素が夜間は昼間に比べて増殖するといったことから、この投与方法が試みられるようになりました。

まだ試験レベルということですが、比較的良好な結果が出ていることから、今後の導入が期待されるところです。


◎抗がん剤の投与手段これまで抗がん剤の投与手段は経口による投与が中心でしたが、現在では、点滴による静脈内投与が中心となっているみたいです。

また、注目されているのがリザーバー療法と呼ばれるもので、リザーバーと呼ばれる装置を皮下に埋め込み、そこから静脈へカテーテルを挿入するもので、抗がん剤を繰り返し投与しても静脈が傷つくこともなく、負担も少ないと言われています。